О компании
Каталог продукции
Акции и скидки
Условия доставки
Моя корзина
Контакты и лицензия
(499) 762-29-10

Каталог продукции

Фамвир таб. п/о 250мг №21 (Novartis Pharma)
 Фамвир таб. п/о 250мг №21 (Novartis Pharma)
увеличить Увеличить 5000 руб
Фотографии:    [1]
МНН:  ФАМЦИКЛОВИР (FAMCICLOVIR);

Фармакологическое действие:  Противовирусный препарат. После приема внутрь фамцикловир in vivo быстро превращается в пенцикловир, обладающий in vivo и in vitro активностью в отношении вирусов герпеса человека, включая вирус Varicella zoster и Herpes simplex I и II, а также вирусов Эпштейна-Барра и цитомегаловируса. Пенцикловир попадает в инфицированные вирусом клетки, где под действием вирусной тимидинкиназы быстро превращается в монофосфат, который, в свою очередь, при участии клеточных ферментов переходит в трифосфат. Пенцикловира трифосфат находится в инфицированных вирусами клетках более 12 часов, подавляя в них синтез вирусной ДНК и репликацию вирусов. Период полужизни пенцикловира трифосфата в клетках, пораженных Varicella zoster, Herpes simplex I и II, составляет 9, 10 и 20 часов, соответственно. Концентрация пенцикловира трифосфата в неинфицированных клетках не превышает минимальную определяемую, поэтому в терапевтических концентрациях пенцикловир не оказывает влияния на неинфицированные клетки. Пенцикловир активен в отношении недавно обнаруженных устойчивых к ацикловиру штаммов вируса Herpes simplex с измененной ДНК-полимеразой. Было доказано, что частота возникновения резистентности к фамцикловиру (пенцикловиру) не превышает 0.3% (из тестированных 981) и 0.19% из 589 пациентов со сниженным иммунным статусом. Назначение фамцикловира существенно снижает выраженность и длительность постгерпетической невралгии у пациентов с опоясывающим герпесом. В плацебо-контролируемом исследовании у пациентов с иммунодефицитом вследствие ВИЧ-инфицирования было показано, что фамцикловир в дозе 500 мг 2 раза в сутки уменьшал число дней выделения вируса Herpes simplex (как с клиническими проявлениями, так и без них).

Показания:   – инфекции, вызванные Varicella zoster (опоясывающий герпес), включая опоясывающий герпес с глазными осложнениями; – инфекции, вызванные Herpes simplex (тип I и II): первичная инфекция, обострение хронической инфекции, супрессия рецидивирующей инфекции.

Режим дозирования:  Лечение следует начинать сразу после установления диагноза. Инфекции, вызванные Varicella zoster, у пациентов с нормальным иммунным статусом Рекомендуемая доза составляет 250 мг 3 раза/сут или 500 мг 2 раза/сут или 750 мг 1 раза/сут в течение 7 дней (острая фаза заболевания). При глазных осложнениях рекомендуемая доза составляет 500 мг 3 раза/сут в течение 7 дней. Инфекции, вызванные Varicella zoster, у пациентов со сниженным иммунным статусом Рекомендуемая доза составляет 500 мг 3 раза/сут в течение 10 дней. Герпетическая инфекция, вызванная Herpes simplex типы I и II, у пациентов с нормальным иммунным статусом При первичной инфекции рекомендуемая доза составляет 250 мг 3 раза/сут в течение 5 дней. Лечение следует начинать как можно раньше, сразу после появления первых симптомов заболевания. При рецидивах хронической инфекции взрослым назначают по 125 мг 2 раза/сут в течение 5 дней. Лечение следует начинать уже в продромальном периоде или сразу после появления симптомов заболевания. Герпетичесая инфекция, вызванная Herpes simplex типы I и II, у пациентов со сниженным иммунным статусом Рекомендуемая доза составляет 500 мг 2 раза/сут в течение 7 дней. Лечение следует начинать как можно раньше, сразу после появления первых симптомов заболевания. В качестве супрессивной терапии рецидивирующей герпетической инфекции назначают 250 мг 2 раза/сут. Рекомендуется периодическое прекращение приема препарата раз в 12 мес для оценки возможных изменений течения заболевания. У ВИЧ-инфицированных пациентов эффективная доза составляет 500 мг 2 раза/сут. Больные пожилого возраста. При условии сохранной функции почек режим дозирования фамцикловира не меняется. Больные с нарушением функции почек. У пациентов с нарушением функции почек отмечается уменьшение клиренса пенцикловира. Рекомендуется адекватная коррекция режима дозирования, в зависимости от клиренса креатинина: Инфекция, вызванная вирусом Varicell zoster (вне зависимости от иммунного статуса пациента) Клиренс креатинина (мл/мин/1.73 м2) Режим дозирования >=40 250 мг/500 мг трехкратно или 500 мг двукратно 30-39 250 мг 2 или 3 раза/сут 10-29 125 мг 2 или 3 раза/сут Инфекция, вызванная вирусом Herpes simplex у пациентов с нормальным иммунным статусом (первый эпизод) Клиренс креатинина (мл/мин/1.73 м2) Режим дозирования >=30 250 мг 3 раза/сут 10-29 125 мг 3 раза/сут (рецидивирующая инфекция) Клиренс креатинина (мл/мин/1.73 м2) Режим дозирования >=10 125 мг 3 раза/сут Инфекция, вызванная вирусом Herpes simplex у пациентов со сниженным иммунным статусом Клиренс креатинина (мл/мин/1.73 м2) Режим дозирования >=40 500 мг 2 раза/сут 30-39 250 мг 2 раза/сут 10-29 125 мг 2 раза/сут Супрессивная терапия рецидивирующей герпетической инфекции Клиренс креатинина (мл/мин/1.73 м2) Режим дозирования >=30 250 мг 2 раза/сут 10-29 125 мг 2 раза/сут Больные с нарушением функции почек, находящиеся на гемодиализе. Поскольку после 4 ч гемодиализа концентрация пенцикловира в плазме снижается приблизительно на 75%, дозу Фамвира следует принимать сразу после процедуры гемодиализа. Рекомендуемая доза составляет 250 мг (для больных с опоясывающим герпесом) и 125 мг (для больных с генитальным герпесом). Больные с нарушением функции печени. У больных с заболеваниями печени в стадии компенсации корректировки дозы не требуется. Данные о применении фамцикловира при тяжелых декомпенсированных хронических заболеваниях печени отсутствуют, поэтому точных рекомендаций по дозированию фамцикловира у этой категории больных не существует. Применение у детей Эффективность и безопасность Фамвира у детей не изучались, поэтому его применение у этой категории пациентов не рекомендуется, если только потенциальная польза терапии не превышает возможный риск осложнений. Максимальная переносимая доза Фамвир, принимаемый в дозе 750 мг 3 раза/сут на протяжении 7 дней, хорошо переносился больными опоясывающим герпесом. Аналогичные данные были получены для пациентов с генитальным герпесом, принимавших препарат в дозе 750 мг 3 раза/сут в течение 5 дней и 500 мг 3 раза/сут на протяжении 10 дней. Хорошая переносимость доказана двумя контролируемыми исследованиями длительностью 12 месяцев, в которых пациенты получали 250 мг 3 раза/сут. Схожая переносимость препарата была продемонстрирована у пациентов со сниженным иммунным статусом, получавших препарат в дозе 50 мг 3 раза/сут на протяжении 10 дней (диагноз: опоясывающий герпес) и у пациентов со сниженным иммунным статусом, принимавших препарат 500 мг 2 раза/сут на протяжении 8 недель (диагноз: простой герпес).

Побочное действие:  Переносимость фамцикловира в исследованиях у человека была хорошей. С такой же частотой, как и у пациентов, получавших плацебо, отмечались слабые и умеренные головные боли и тошнота. В постмаркетинговых исследованиях редко отмечались рвота, головокружение, кожная сыпь и, преимущественно у пожилых пациентов, спутанность сознания и галлюцинации. У пациентов со сниженным иммунитетом отмечались также боли в животе, лихорадка и редко – гранулоцитопения и тромбоцитопения.

Противопоказания:   – повышенная чувствительность к фамцикловиру или любому из компонентов препарата; – повышенная чувствительность к пенцикловиру.

Особые указания:  Следует соблюдать осторожность при лечении больных с нарушением функции почек, для которых может потребоваться коррекция режима дозирования. Специальных предосторожностей у пожилых пациентов не требуется. Генитальный герпес – заболевание, передающееся половым путем. Во время рецидивов риск заражения увеличивается. При наличии клинических проявлений заболевания даже в случае начала противовирусного лечения пациенты должны избегать половых контактов. Влияние на способность к вождению автомобиля и управлению механизмами Влияние Фамвира на способность к вождению автомобиля и управлению механизмами не изучалось.

Лекарственное воздействие:  Клинически значимого фармакокинетического взаимодействия фамцикловира с другими препаратами не отмечалось. Доклинические исследования не выявили воздействия фамцикловира на систему цитохрома Р450. Пробенецид и другие препараты, оказывающие влияние на функцию почек, могут изменять уровень пенцикловира в плазме.

Условия хранения и отпуска:  Препарат следует хранить в защищенном от влажности, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности - 3