О компании
Каталог продукции
Акции и скидки
Условия доставки
Моя корзина
Контакты и лицензия
(499) 762-29-10

Каталог продукции

Моно Мак таб. 40мг №50 (Heinrich Mack nachf.)
 Моно Мак таб. 40мг №50 (Heinrich Mack nachf.)
увеличить Увеличить 184 руб
Фотографии:    [1]
МНН:  ИЗОСОРБИДА МОНОНИТРАТ (ISOSORBIDE MONONITRATE);

Фармакологическое действие:  Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на вены. Антиангинальный препарат. Вызывает уменьшение преднагрузки на миокард, способствует продолжительной гемодинамической разгрузке миокарда, уменьшает его потребность в кислороде. Расширяет коронарные артерии и увеличивает коронарный кровоток, способствует его перераспределению в субэндокардиальные области миокарда. Снижает давление в малом круге кровообращения. Оказывая некоторое вазодилатирующее действие на артерии, способствует уменьшению постнагрузки на миокард. Вызывает расслабление гладкой мускулатуры бронхов, мочевыводящих путей, желчного пузыря, желчевыводящих путей, пищевода, тонкой и толстой кишки, включая сфинктеры.

Показания:   – профилактика и длительная терапия стенокардии; – хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии с сердечными гликозидами, диуретиками, ингибиторами АПФ, периферическими вазодилататорами с преимущественным влиянием на артериолы); – легочная гипертензия (в составе комбинированной терапии).

Режим дозирования:  Внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Доза устанавливается индивидуально. Начальная доза - 10-20 мг 2 раза в сутки или 40-50 мг один раз в сутки утром после завтрака (для пролонгированных форм). При необходимости с 3-5-го дня лечения дозу препарата можно увеличить до 20-40 мг 2 раза в сутки или до 80-100 мг один раз (для пролонгированных форм). При приеме 2 раза в сутки рекомендуется "асимметричная" схема: первый прием сразу после пробуждения, второй - спустя 7 ч.

Побочное действие:  В начале лечения часто могут возникать головные боли ("нитратная" головная боль), которые обычно самостоятельно исчезают через несколько дней при продолжении лечения. Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, головокружение, тахикардия, слабость; редко при выраженной артериальной гипотензии - усиление симптомов стенокардии (парадоксальное влияние нитратов), в отдельных случаях - коллапс, брадиаритмия, синкопе. Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота. Дерматологические реакции: иногда - транзиторное покраснение кожи; в отдельных случаях - эксфолиативный дерматит. Прочие: иногда - аллергические реакции; в отдельных случаях - снижение скорости психомоторных реакций.

Противопоказания:   – острые нарушения кровообращения (шок, сосудистый коллапс); – кардиогенный шок в случаях, когда не обеспечивается высокое конечное диастолическое давление в левом желудочке путем применения внутриаортальной контрпульсации или за счет введения препаратов, оказывающих положительное инотропное действие; – выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст., диастолическое - менее 60 мм рт.ст.); – одновременный прием ингибитора фосфодиэстеразы силденафила (виагра), поскольку силденафил потенцирует антигипертензивное действие нитратов; – повышенная чувствительность к нитратам.

Особые указания:  Препарат не применяют для купирования приступов стенокардии. С осторожностью применяют препарат Моно Мак при гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, констриктивном перикардите, тампонаде перикарда, при низком давлении наполнения при остром инфаркте миокарда, левожелудочковой недостаточности (в этом случае не следует допускать снижения систолического АД ниже 90 мм рт.ст.). При назначении препарата особенно тщательное наблюдение врача необходимо пациентам с аортальным и/или митральным стенозом, со склонностью к ортостатическим реакциям, с повышенным внутричерепным давлением. При первичной легочной гипертензии неясной этиологии, а также при коронарной недостаточности может наступить временная гипоксемия, обусловленная усилением кровотока в легочных сегментах с гиповентиляцией. При длительном непрерывном применении изосорбида мононитрата в высоких дозах возможно развитие толерантности к препарату, а также возникновение перекрестной толерантности по отношению к другим нитратам. Поэтому лечение высокими дозами следует проводить с перерывами и не назначать препарат чаще 2 раз/сут. Применение препарата Моно Мак может привести к транзиторной гипоксемии за счет относительного перераспределения кровотока в гиповентилируемые альвеолярные сегменты, что может стать пусковым механизмом развития ишемии миокарда у пациентов с ИБС. Отмену препарата следует проводить постепенно во избежание развития синдрома отмены. На таблетке имеется разделительная бороздка, что облегчает индивидуальный подбор дозы. В период применения препарата не следует употреблять алкоголь. Использование в педиатрии Эффективность и безопасность применения препарата у детей не установлена. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Во время лечения возможно снижение скорости психомоторных реакций, в связи с чем не рекомендуется водить транспортные средства и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности.

Лекарственное воздействие:  При одновременном применении Моно Мака с антигипертензивными средствами, бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, ингибитором фосфодиэстеразы силденафилом (виагра), нейролептиками, трициклическими антидепрессантами и с этанолом возможно усиление антигипертензивного действия препарата Моно Мак. При одновременном применении Моно Мака и дигидроэрготамина возможно усиление гипертензивного действия и повышение концентрации дигидроэрготамина в плазме крови. При одновременном применении Моно Мака и норадреналина терапевтический эффект последнего уменьшается.

Условия хранения и отпуска:  Препарат следует хранить при температуре не выше 25°С. Срок годности – 5 лет. Условия отпуска из аптек Препарат отпускается по