О компании
Каталог продукции
Акции и скидки
Условия доставки
Моя корзина
Контакты и лицензия
(499) 762-29-10

Каталог продукции

Эспераль, тбл 500мг №20
 Эспераль, тбл 500мг №20
увеличить Увеличить 1030 руб
Фотографии:    [1]
Производитель, страна:   Sanofi-Winthrop, Франция 

МНН:   ДИСУЛЬФИРАМ (DISULFIRAM);  

Фармакологическое действие:   Ингибирует фермент ацетальдегиддегидрогеназу, участвующий в метаболизме этилового спирта, что приводит к увеличению концентрации ацетальдегида — промежуточного метаболита этанола. Данный метаболит способен вызывать ряд неприятных ощущений: приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, чувство недомогания, тахикардию, снижение АД, — что делает чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема препарата и позволяет сформировать стойкий отрицательный условный рефлекс на вид и запах спиртного.После приема внутрь происходит быстрая, но не полная (70–90%) абсорбция препарата в пищеварительном тракте. Препарат быстро метаболизируется путем восстановления в диэтилдитиокарбамат, который выделяется в виде глюкуронового конъюгата, или трансформируется в диэтиламин и сероуглерод, пропорция которого варьирует от 4 до 53%. Последний выделяется через легкие. Максимальный терапевтический эффект достигается через 12 ч после перорального приема и может продолжаться в течение 10–14 дней после прекращения лечения.

Показания:  Профилактика рецидивов во время лечения хронического алкоголизма.

Режим дозирования:  В начале средняя доза составляет 1 таблетку в сутки, постепенно ее снижают до 1/2 или 1/4 таблетки в сутки. Принимать препарат рекомендуется утром натощак, во время завтрака.

Побочное действие:  Обусловлены непо­средственно дисульфирамом — металлический привкус во рту, неприятный запах у больных с колостомией (связанный с сульфидом углерода), редкие случаи гепатита, иногда развивающиеся у больных, не страдающих хроническим алкоголизмом (получающих лечение по поводу никелевой экземы), полиневрит нижних конечностей, неврит зрительного нерва, нейропсихические нарушения, потеря памяти, спутанность сознания, астения, головная боль, кожно-аллергические реакции, возможно — вследствие перекрестной чувствительности с вулканизаторами резины.Обусловлены комбинацией дисульфирам-этиловый спирт — описаны случаи угнетения дыхания, сердечно-сосудистого коллапса, нарушений ритма сердца, приступов стенокардии, иногда — инфаркт миокарда с летальным исходом, а также неврологические расстройства (отек мозга, внутричерепные кровотечения, судороги).

Противопоказания:  Повышенная чувствительность к дисульфираму, нарушения функции печени, сахарный диабет, нейропсихические расстройства, эпилепсия, ИБС, прием алкоголя или алкогольных напитков в предыдущие 24 ч, период беременности. Беременность и лактация
Из-за отсутствия клинических данных о применении препарата у беременных, Эспераль противопоказан в период беременности. Передозировка
Сочетание передозировки дисульфирама и этилового спирта (в основном при суицидальных попытках) сопровождается спутанностью сознания, коллапсом, коматозным состоянием, неврологическими осложнениями. Лечение симптоматическое.

Особые указания:  
Больных необходимо предупредить об опасности реакции при приеме спиртных напитков. Эспераль следует принимать с осторожностью при почечной недостаточности или гипотироидизме, особенно ввиду повышенного риска развития побочных эффектов при сочетании с алкоголем.

Лекарственное воздействие:  Противопоказано одновременное применение препарата и алкоголя
из-за развития реакций непереносимости (приливы крови, эритема, рвота, тахикардия). В период лечения необходимо избегать приема спиртных напитков и лекарственных средств, содержащих спирт.Нежелательные комбинации: Изониазид : возможны нарушения поведения и координации.Нитроимидазолы (метронидазол, ординазол, секнидазол, тинидазол): острая белая горячка, состояния спутанности сознания. Фенитоин : существенное и быстрое повышение уровня фенитоина в плазме крови с токсическими проявлениями (вследствие угнетения его метаболизма). Если применения подобной комбинации нельзя избежать, следует проводить клиническое наблюдение и контроль концентрации препарата в плазме крови во время и после лечения препаратом. Комбинации, требующие соблюдения осторожности: Варфарин (с экстраполяцией на другие пероральные антикоагулянты): повышенный эффект пероральных антикоагулянтов и опасность кровотечения (уменьшение метаболизма варфарина в печени). Рекомендуется более частый контроль уровня протромбина и коррекция дозы антикоагулянтов в процессе лечения и в течение 8 дней после отмены дисульфирама. Теофиллин : дисульфирам нарушает метаболизм теофиллина, поэтому доза теофиллина должна быть снижена с учетом клинических симптомов и концентрации препарата в плазме крови. Бензодиазепины : дисульфирам может потенцировать седативный эффект бензодиазепинов путем ингибирования их окислительного метаболизма (особенно хлордиазепоксида и диазепама). Дозировка бензодиазепина должна быть скорректирована в соответствии с клиническими проявлениями. Трициклические антидепрессанты : возможно усиление реакции непереносимости алкоголя.

Условия хранения и отпуска:  
В сухом месте при комнатной температуре до 25 °C, 3 года.