О компании
Каталог продукции
Акции и скидки
Условия доставки
Моя корзина
Контакты и лицензия
(499) 762-29-10

Каталог продукции

Левитра таб. п/о 10мг №1 (Bayer AG (рецепт.))
 Левитра таб. п/о 10мг №1 (Bayer AG (рецепт.))
увеличить Увеличить 495 руб
Фотографии:    [1]
МНН:  ВАРДЕНАФИЛ (VARDENAFIL)

Фармакологическое действие:  Препарат для лечения эректильной дисфункции, ингибитор фосфодиэстеразы 5 типа (ФДЭ5). Эрекция полового члена представляет собой гемодинамический процесс, в основе которого лежит расслабление гладких мышц пещеристых тел и расположенных в нем артериол. Во время сексуальной стимуляции из нервных окончаний пещеристых тел выделяется оксид азота (NO), активирующий фермент гуанилатциклазу, что приводит к повышению содержания в пещеристых телах циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ). В результате происходит расслабление гладких мышц пещеристых тел, что способствует увеличению притока крови в половой член. Варденафил блокирует ФДЭ5, под воздействием которой происходит расщепление цГМФ, в результате этого действие эндогенного NO в пещеристых телах во время сексуальной стимуляции усиливается, что обусловливает способность Левитры усиливать естественную реакцию на сексуальную стимуляцию.

Показания:  – эректильная дисфункция (неспособность достичь и сохранить эрекцию, необходимую для совершения полового акта).

Режим дозирования:  В начале лечения рекомендуемая доза составляет 10 мг, препарат назначают внутрь при необходимости приблизительно за 25-60 мин до сексуального контакта. Однако Левитру можно принимать также в любое время в период от 4-5 ч до 25 мин перед сексуальной активностью. Максимальная рекомендуемая частота приема - 1 раз/сут. Левитру можно принимать независимо от приема пищи. Для достижения эффективности лечения необходим достаточный уровень сексуальной стимуляции. В зависимости от эффективности и переносимости лечения дозу можно увеличить до 20 мг или уменьшить до 5 мг/сут. Максимальная рекомендуемая доза составляет 20 мг 1 раз/сут. У пациентов пожилого возраста изменения режима дозирования не требуется. У пациентов с умеренными нарушениями функции печени отмечается снижение клиренса варденафила, поэтому начальная доза Левитры должна составлять 5 мг/сут. В дальнейшем в зависимости от эффективности и переносимости препарата доза может быть увеличена до 10 мг и затем до 20 мг. У пациентов с незначительными нарушениями функции печени изменения режима дозирования не требуется. У пациентов с незначительными, умеренными и тяжелыми нарушениями функции почек изменения режима дозирования не требуется.

Побочное действие:  Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: >=10% - головная боль; >=1%-<10% - головокружение; >0.01%-<0.1% - повышение мышечного тонуса. Со стороны сердечно-сосудистой системы: >=10% - покраснение лица; >=0.1%-<1% - повышение АД; >0.01%-<0.1% - снижение АД. Со стороны пищеварительной системы: >=1%-<10% - диспепсия, тошнота. Со стороны дыхательной системы: >=1%-<10% - заложенность носа. Дерматологические реакции: >=0.1%-<1% - фоточувствительность. Со стороны половой системы: >0.01%-<0.1% - приапизм.

Противопоказания:   – одновременная терапия нитратами или препаратами, которые являются донаторами оксида азота; – детский возраст до 16 лет; – повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особые указания:  С осторожностью применять у пациентов с анатомической деформацией полового члена (искривление, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони), а также у пациентов с заболеваниями, предрасполагающими к развитию приапизма (серповидно-клеточная анемия, множественная миелома или лейкемия). Безопасность Левитры не изучена и применение препарата не рекомендуется у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени; при заболеваниях почек в терминальной стадии, требующих проведения гемодиализа; при артериальной гипотензии (систолическое давление в покое менее 90 мм рт.ст.); недавно перенесенном инсульте или инфаркте миокарда (в пределах последних 6 месяцев); нестабильной стенокардии; при наследственных дегенеративных заболеваниях сетчатки (например, при пигментном ретините). Поскольку Левитру не применяли у пациентов со склонностью к кровотечениям и у больных с обострением язвенной болезни, назначение препарата в этих случаях возможно только после тщательной оценки соотношения риска и пользы терапии. В исследованиях у человека при одновременном применении варденафила в качестве монотерапии не наблюдалось изменения времени кровотечения. В связи с тем, что сексуальная активность связана с определенной степенью кардинального риска, перед назначением препарата по поводу эректильной дисфункци необходимо оценить состояние сердечно-сосудистой системы пациента. Использование в педиатрии Варденафил не предназначен для применения у детей. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Перед назначением препарата пациентам, которые управляют транспортными средствами и работают с механизмами, необходимо выяснить их индивидуальную реакцию на Левитру.

Лекарственное воздействие:  Варденафил метаболизируется преимущественно в печени при участии изоферментов системы цитохрома P450, в частности - CYP3A4, а также с некоторым участием изоферментов CYP3A5 и CYP2C9. Поскольку мощные ингибиторы этих ферментов (циметидин, кетоконазол, итраконазол, индинавир, ритонавир) могут снижать клиренс варденафила, при одновременном применении с этими препаратами не следует превышать максимальную дозу Левитры 5 мг/сут. При одновременном применении с ингибитором CYP3A4 эритромицином не рекомендуется превышать максимальную дозу Левитры 10 мг/сут. При одновременном применении Левитры с альфа-адреноблокаторами возможно развитие симптоматической артериальной гипотензии. Поэтому Левитру в дозе 5 мг, 10 мг и 20 мг следует назначать не ранее, чем через 6 ч после приема альфа-адреноблокатора. При одновременном применении варденафила с глибенкламидом, нифедипином, варфарином и дигоксином не отмечено значимых изменений фармакокинетики. При одновременном применении с варфарином не наблюдалось изменения протромбинового времени и факторов свертывания. При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой, антацидами, ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами, диуретиками, гипогликемическими препаратами (производными сульфонилмочевины и метформином), а также с блокаторами гистаминовых H2-рецепторов ранитидином и циметидином фармакокинетика варденафила не изменялась. В исследованиях у человека при одновременном применении варденафила с ацетилсалициловой кислотой не наблюдалось изменения времени кровотечения. При одновременном введении гепарина и варденафила крысам время кровотечения не изменялось. Влияние указанной комбинации на время кровотечения у человека не изучалось. Поскольку ингибиторы ФДЭ оказывают влияние на систему оксид азота/цГМФ, ингибиторы ФДЭ5 могут усиливать гипотензивное действие нитратов. В исследованиях на человеческих тромбоцитах in vitro показано, что монотерапия варденафилом не подавляет агрегацию тромбоцитов, вызванную различными агонистами тромбоцитов. При применении варденафила в дозах, превышающих терапевтические, наблюдалось незначительное дозозависимое увеличение антиагрегационного эффекта нитропруссида натрия - препарата, который является донатором оксида азота. Поскольку безопасность и эффективность комбинаций Левитры с другими средствами для лечения эректильной функции не исследовалась, применение таких комбинаций не рекомендуется.

Условия хранения и отпуска:  Препарат следует хранить в сухом месте при температуре не выше 30°C. Срок годности - 3 года. Условия отпуска из аптек Препарат